Может ли ребёнок перерасти СДВГ

Когда в прошлом веке научное сообщество начало говорить об СДВГ, его исследовали лишь у детей. Потому что именно дети (как правило, шумные непослушные мальчики) вызывали проблемы дома и в школе. Когда СДВГ попал в медицинские классификации, он числился лишь среди детских диагнозов.

🔗 Подробнее об истории диагноза

На сегодняшний день исследования показывают, что 35−65% детей с СДВГ продолжают испытывать симптомы в зрелом возрасте. Мы уже знаем наверняка: СДВГ — это особенность нейроразвития, которая сохраняется на всю жизнь в той или иной форме.

Авторы статьи 2022 года предположили, что привычное линейное представление, что дети либо «вырастают» из СДВГ, либо сохраняют симптомы на всю жизнь чрезмерно упрощено.

Они проанализировали данные 558 детей с СДВГ, за которыми наблюдали в среднем с 8 до 25 лет. Что выяснили:

• стабильная ремиссия или стабильное наличие проявлений СДВГ встречались реже, чем ожидалось — только в 20% случаев
• самая частая траектория развития СДВГ оказалась волнообразной: когда проявления то появляются, то исчезают
• даже если наступала стабильная ремиссия симптомов, это не гарантировало, что они не вернутся позже

Взрослая жизнь накладывает новые социальные роли, ответственность и правила. Вместе с этим проходят и детские проявления. При этом сами особенности нервной системы никуда не деваются. Вот, как это может выглядеть:

• Гиперактивность: человек уже не может встать и побегать по офису, чтобы выпустить гиперактивность, как делал это в школе. Гиперактивность часто перетекает во внутреннее беспокойство, постоянное чувство взвинченности или сложность по-настоящему расслабиться и отдохнуть.

• Невнимательность: может сохраняться в том же виде и во взрослом возрасте. Особенно сложными становятся рутинные задачи, требующие длительного удержания внимания и усилий: соблюдение дедлайнов, оплата счетов, планирование и организация повседневной жизни.

• Импульсивность: принимает более сложные формы — поспешные решения, финансовые импульсы или трудности в отношениях.

Трансформация внешних признаков также может быть связана с тем, что по мере взросления дети и подростки вырабатывают стратегии компенсации, например, за счёт тревоги и маскинга, или же адаптивные способы справляться с проявлениями СДВГ. Например:

• Система планирования: использование календаря и списка дел, напоминаний, будильников и др.
• Адаптация среды, которая учитывает особенности СДВГ — например, более динамичные, креативные или гибкие форматы работы.
• Опора на сильные стороны, например, креативность, дивергентное мышление и гиперфокус. Со временем многие учатся использовать эти качества как опору, чтобы компенсировать трудности.

Также с возрастом продолжают созревать префронтальная кора, отвечающая за исполнительные функции, поэтому некоторым становится просто легче управлять симптомами.

Использование методов помощи: фармы, психотерапии/коучинга, тренинга навыков. Исследования показывают, что это помогает достигать более благоприятных долгосрочных результатов и испытывать меньше трудностей в учёбе, поведении и социальной жизни.

Раннее начало лечения. Чем раньше ребёнок начнёт получать помощь, тем с меньшими трудностями, вероятно, столкнётся.

Отслеживание результатов. Ранний эффект терапии важен для прогноза. Быстрый ответ на помощь чаще связан с более стабильным состоянием в дальнейшем. Если результатов нет, стоит искать новые способы.

Получить и оказать помощь никогда не поздно. Не корите себя, если не сразу заметили или начали работать с СДВГ у ребёнка. Самое главное, что сейчас вы здесь и уже делаете всё возможное.